歯周病治療

• 口腔清掃指導
• 口腔内クリーニング（局所麻酔下での歯石除去を含む）
• 虫歯治療・神経の治療（根の治療）
• 不適切なむし歯治療・補綴治療（詰め物・冠・ブリッジなど）を適切な形態へ治療
• 咬み合わせの調整（マウスピースを用いた歯ぎしりへの対応や歯の切削など）
• 抜歯（初診の段階ですでに病気が進行してしまっており、残せない状態の歯）
• 矯正治療（部分的）

当院ではこれらの治療を、歯をなるべく抜かずに治療していきます。患者様ご自身の歯（天然歯）の強みは、自己回復の機能や痛みを感じる機能があるということです。また、天然歯は口腔内の変化に応じて毎日ミクロン単位で位置を変えており、これによって噛み心地を維持しています。こうした機能は、たとえ見た目が整っていたとしても、入れ歯やインプラントのような人工歯では得られないものであり、圧倒的に大きなメリットなのです。
こうした天然歯の強みを活かすために、患者様ご自身の歯をできるだけ残すことを目指して様々な知識、技術、方法をもって治療にあたります。

歯周基本治療で治療しきれない歯周病の場合、歯周外科治療（抜歯も含む）を行う場合があります。

　
手術法の例

• フラップ手術
• 歯周組織再生療法
• 歯肉移植術
• など

歯周病は初期段階ではほとんど自覚症状がないため、発症や進行に患者様ご自身が気づくことはほとんどありません。症状に気づいて受診した時、既に歯を支えている顎の骨（歯槽骨）が溶け始めていた場合（これを骨吸収といいます）、抜歯治療が行われることが多くなっています。

歯周組織再生療法

抜歯治療が行われることが多い歯周病治療ですが、酒井歯科クリニックでは、「何とかして歯を残したい」という患者様のご要望にお応えする治療を行っております。その治療法が「歯周組織再生療法」です

歯周組織再生療法は歯周病によって破壊されてしまった歯槽骨を再生させ、抜歯を回避するための治療法です。歯槽骨がなくなった部分に歯周組織再生材料や骨移植材料などを適切に用いることで、失われた骨の再生を促す処置です。

現在世界で一番用いられているものにエムドゲインというものがあります。
エムドゲインは、歯科先進国スウェーデンの会社が開発したもので、エナメルマトリックスというタンパク質を含む薬剤です（歯が生えてくるときにシグナルとして放出されるタンパク質）。ブタ歯胚組織から抽出・精製されます。歯周病により歯槽骨吸収が起こってしまった部位にエムドゲインを作用させることで、歯周組織（歯槽骨）の再生を促します。

このほか、日本の大阪大学で開発されたリグロスや、日本では未認可の再生材料もあります。
歯周組織再生療法は適応症と非適応症の見極めが肝心です。当院では歯周病専門医が診断し、治療を提案させていただきます。歯周組織再生療法が適応とならない場合には、別の治療法を検討することとなります。患者様のご希望を十分にうかがいながら、歯を失わないための治療を患者様と共に考えてまいります。

1. 局所麻酔を行う

浸潤麻酔や伝達麻酔を用いて手術部位の局所麻酔を行います。
※浸潤麻酔は治療箇所の歯肉に麻酔を注射するものです。
※伝達麻酔は、口の奥にある三叉神経という太い神経の近くに麻酔注射をします。浸潤麻酔では効きにくい場所の処置を行う場合や、広範囲の処置を行うときに用います。

2. 歯肉の切開・剥離を行う

歯肉を縦方向に数カ所、切開していきます。

3. 歯根面の清掃を行う

切開した歯肉を剥離し、歯槽骨に付着した肉芽組織や歯根面についた歯垢や歯石を器具や薬品、レーザーを用いて徹底的に除去します。

4. エッチング

歯根面に残った付着物を、リン酸やクエン酸を用いて除去します。

5. 洗浄

滅菌生理食塩水で十分な洗浄を行います。

6. 歯周組織再生材料を塗布

露出した歯根面全体を覆うように、エムドゲインRゲルを塗布します。

7. 縫合

切開した歯肉を元の位置に戻し、適切な縫合材を用いて縫合します。

8. 抜糸（術後2週間程度）

術後2週間程度で抜歯となります。

9. 定期通院

術後しばらくは手術部位に歯ブラシや歯間ブラシを当てることができません。術後1ヶ月程度は週に1～3回、医院での消毒や清掃が必要となります。

酒井歯科クリニックでは、歯周病専門医が歯周組織再生治療を行いますので、安心して治療を受けていただけます。

特定非営利活動法人日本歯周病学会が、歯周治療を専門的に取り扱うに充分な高度な専門知識と技量そして倫理観を有する歯科医師を認定するものです。現在、日本の歯科医師は全国で10万人以上いますが、歯周病専門医の数は歯科医師全体の約1％ほどです。当院では歯周病専門医が高度で専門的な治療を行いますので、安心して治療を受けていただくことが可能です。

歯周組織再生療法は歯周病が再発しにくい口内環境を作ることを目指すものですが、術後の口の中の環境によっては、歯周病が再度重症化するケースもあります。
当院は、口内環境を安定させるための術後のフォローに注力しております。手術後は、定期的に検診に御来院いただけるようご案内いたします。適切なタイミングでの経過観察を行い、歯を失う原因を作らないようにフォローいたします。

残念ながら抜歯になってしまったとしても、抜歯後の欠損補綴治療（けっそんほてつちりょう：失った歯を補う治療）に万全を尽くし、高い機能を維持できるよう努力してまいります。欠損補綴治療には、入れ歯、ブリッジ、インプラント治療などさまざまな選択肢がありますが、患者様それぞれの状況（健康な歯や顎の骨の状態など）により、適応となるものが異なってまいります。また、持病や生活習慣、セルフケアの状況なども治療を選択する上で大きな影響を持つものです。

欠損補綴治療を進めていく上では、お口の中の状態を患者様ご自身にご理解いただいたうえで、患者様のご希望・ライフステージ・全身状態・生活習慣等についてもおうかがいし、それらを十分に考慮したうえで治療方針や治療のゴールを説明・相談してまいります。患者様のご希望に沿いながら、できるだけ長く健康に使える欠損補綴治療を目指しております